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行政復議決定書(〔2019〕澄行復第119號)
發布日期:2019-11-29 15:53

江陰市人民政府

行政復議決定書

〔2019〕澄行復第119號

 

申請人泰山石膏(江陰)有限公司(以下簡稱泰山公司),住所地江陰市臨港街道。

法定代表人劉平,總經理。

被申請人江陰市人力資源和社會保障局,住所地江陰市長江路141號。

法定代表人王光華,該局局長。

申請人不服被申請人作出的澄人社工傷認〔2019〕第3258號認定工傷決定,于2019年10月17日向本機關申請行政復議,本機關依法已予受理。現已審理終結。

申請人請求:請求撤銷澄人社工傷認〔2019〕第3258號《認定工傷決定書》關于馮某的工傷認定決議。

申請人稱:1、馮某受傷期間未報備公司,公司不知此事。2、公司規定在工作受傷期間要立即上報公司相關部門,而馮某對于受傷瞞而不報。3、對于馮某受傷后提報被申請人材料的時間有疑議。

被申請人稱:一、具體行政行為的經過。2019年8月6日,馮某向被申請人提交書面申請工傷認定,主張為泰山公司員工,工種為操作工,2019年7月6日下午13時15分許,其在單位車間工作時左手不慎受傷,后至江陰臨港醫院治療,診斷為左小指中節指骨骨折,皮膚裂傷,符合工傷情形,請求認定為工傷。經審查,被申請人于8月12日受理了該申請。在工傷調查過程中,被申請人對泰山公司車間主任李某進行了詢問,并制作了調查筆錄。根據相關調查和法律規定,9月25日,被申請人作出《認定工傷決定書》,認定馮某受到的事故傷害屬于工傷認定范圍,予以認定為工傷。二、認定工傷的具體理由。《工傷保險條例》第十四條第(一)項規定,在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的,應當認定為工傷。經過相關調查可確認如下事實:泰山公司車間主任李某陳述,馮某系泰山公司機修工,2019年7月6日13時15分許,馮某在單位車間工作時左手撞到車間內柱子上受傷,馮某向其匯報后請假去臨港醫院治療,醫藥費由單位支付。該情形符合《工傷保險條例》第十四條第(一)項之規定,應予認定為工傷。被申請人受理馮某工傷認定申請后,根據《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》及有關規定向馮某、泰山公司發出受理決定書、舉證通知書,作出認定工傷決定,并予以及時送達。綜上,被申請人作出認定工傷的具體行政行為,事實清楚、證據確鑿、適用法律正確,符合法定程序,請依法予以維持。

經審理查明,馮某系申請人泰山公司職工。2019年8月6日,馮某向被申請人提出工傷認定申請,主張2019年7月6日13時15分許,其在泰山公司車間工作時,不慎撞到柱子上左手小指受傷,后去江陰臨港醫院治療,醫生診斷為左小指中節指骨骨折,請求被申請人認定此次事故為工傷。被申請人于8月12日受理,并作出《工傷認定舉證通知書》。8月27日,被申請人對泰山公司車間主任李某進行了詢問。9月25日,被申請人作出了澄人社工傷認〔2019〕第3258號認定工傷決定書,認定馮某的受傷為工傷。申請人不服,于10月17日向本機關提出行政復議申請。

以上事實有工傷認定申請表、門診病歷卡、工傷認定申請受理決定書、工傷調查筆錄、工傷認定舉證通知書、送達回執等證據證明。

本機關認為:《工傷保險條例》第五條第二款規定“縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作”,本案被申請人作為本市社會保險行政部門,具有在本轄區內依法作出工傷認定的法定職權。

《工傷保險條例》第十四條第(一)項規定“職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;……”。本案中,2019年7月6日13時15分許,申請人職工馮某在工作時間且在單位車間工作時左小指不慎受傷,后至江陰臨港醫院治療,診斷為左小指中節指骨骨折,符合《工傷保險條例》第十四條第(一)項規定的工傷認定情形。被申請人作出的澄人社工傷認〔2019〕第3258號認定工傷決定事實清楚,證據確鑿,適用依據正確。

《工傷保險條例》第二十條第一款規定“社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位”。本案中,被申請人2019年8月6日收到馮某的工傷認定申請,8月12日受理該申請,9月25日作出澄人社工傷認〔2019〕第3258號認定工傷決定。被申請人作出工傷認定決定的程序合法。

申請人提出馮某受傷未報備公司,馮某對于受傷瞞而不報。本機關認為,申請人的該主張于法無據,本機關依法不予支持。

申請人提出對馮某提報材料的時間有疑議。本機關認為,根據《工傷保險條例》第十七條第一款規定“職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長”,第二款規定“用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請”。本案中,馮某于2019年7月6日受傷,申請人泰山公司未在30日內提出工傷認定申請亦未申請延長時限,馮某于8月6日自行提起工傷認定申請符合上述規定。對于申請人的該主張,本機關不予支持。

綜上,根據《中華人民共和國行政復議法》第二十八條第一款第(一)項規定,本機關決定如下:

維持被申請人作出的澄人社工傷認〔2019〕第3258號認定工傷決定書。

對本決定不服,可以自接到本決定之日起15日內向江陰市人民法院提起行政訴訟。

                             

 

二〇一九年十一月二十日

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